Le pôle médecine
Le pôle médecine du CHT Gaston Bourret réunit l’ensemble des spécialités médicales nécessaires à la prise en charge des pathologies aiguës, chroniques et complexes de la population calédonienne. Il constitue un pôle d’expertise de référence à l’échelle du territoire et, pour certaines disciplines, du Pacifique.
Organisé autour d’unités spécialisées et complémentaires, il permet une prise en charge coordonnée des patients, depuis le diagnostic jusqu’au suivi au long cours. Cardiologie interventionnelle, neurologie neurovasculaire, oncologie, néphrologie, pneumologie, médecine interne ou gériatrie : les équipes travaillent en étroite collaboration avec les plateaux techniques, les urgences et les autres pôles pour garantir réactivité, continuité et qualité des soins.
Doté d’équipements modernes et d’une grande diversité de situations cliniques, le pôle médecine offre aux professionnels un environnement d’exercice exigeant, stimulant. Il permet de développer une pratique complète, au contact de pathologies variées et parfois spécifiques au territoire, au sein d’équipes pluridisciplinaires engagées dans une médecine publique de haut niveau.
Néphrologie/Hémodialyse
Missions : Prise en charge de l’insuffisance rénale aiguë et chronique, dialyse, transplantation rénale et urgences métaboliques.
Pathologies : Prise en charge de l’insuffisance rénale terminale, dialyse et complications, glomérulonéphrites, hypertension artérielle maligne et suivi de transplantation rénale.
Principaux équipements : Centre d’hémodialyse 10 postes, dialyse péritonéale, biopsies rénales écho-guidées, télésuivi post-greffe et 12 lits HC.
Neurologie
Missions : Prise en charge neurologique : AVC en unité neurovasculaire (thrombolyse), épilepsies, Parkinson, neuropathies, EEG/EMG et rééducation.
Pathologies : AVC ischémiques et hémorragiques (thrombolyse, thrombectomie), épilepsie, Parkinson, infections du SNC, Guillain-Barré, migraines et douleurs neuropathiques.
Principaux équipements : Service doté de 14 lits HC, 4 lits d'USINV et xxHDS, EEG vidéo, EMG et télémédecine en neuroradiologie avec appui du CHU.
Diabétologie, Endocrinologie
Missions : Participations aux différentes activités du service : hospitalisations conventionnelles ou programmées (HDS), hôpital de jour, équipe mobile et avis internes, avis externes, consultations de suivi et télésurveillance du diabète gestationnel.
Pathologies : Tout type de diabète, post urgence, pied diabétique, endocrinologie, test dynamiques, éducation thérapeutique, initiation et suivi d'insulinothérapie par pompe externe.
Principaux équipements : 14 lits d'hospitalisation, semaine d'ETP, 3 IDE d'éducation thérapeutique, outils de télésurveillance du diabète gestationnel, des CGM et pompes à insuline externes. .
Cardiologie
Missions : Prise en charge cardiovasculaire : USIC, coronarographie et angioplastie 24/7, rythmologie, suivi des cardiopathies et consultations spécialisées.
Pathologies : Infarctus, angor, insuffisance cardiaque, troubles du rythme, valvulopathies, cardiopathies et suivi pacemaker/ICD.
Principaux équipements : Plateau cardiologique complet : cathétérisme 24/7, écho cardiaque, épreuve d’effort, Holter, USIC monitorée, imagerie partagée, 18 lits HC et 10 lits USIC.
Oncologie
Missions : Prise en charge oncologique : chimiothérapie, immunothérapie, thérapies ciblées, HDJ, RCP, suivi global et dépistage organisé.
Pathologies : Prise en charge des cancers : sein, colo-rectal, ORL, poumon, gynécologiques, lymphomes, leucémies, avec chimiothérapie, immunothérapie et soins de support.
Principaux équipements : Préparations sécurisées, accès thérapies innovantes, radiothérapie sur site, soutien psychologique, 11 lits HC et 10 places HDJ.
Endoscopie digestive et consultations HGE
Missions : Prise en charge des maladies digestives aiguës et chroniques, endoscopies diagnostiques et interventionnelles, et réunion de concertation pluridisciplinaire de cancérologie digestive.
Pathologies : Hémorragies digestives, cirrhoses et hépatites, pancréatites, maladies inflammatoires chroniques de l'intestin sous biothérapies et cancers digestifs.
Principaux équipements : Plateau d’endoscopie complet : 2 salles, CPRE, écho-endoscopie, laser Argon, manométrie, pH-métrie, FibroScan et sédation.
Médecine polyvalente
Missions : Unité d'hospitalisation de courte durée pour bilans et stabilisation des patients polypathologiques et complexes , ensuite orientés vers domicile ou service spécialisé selon gravité.
Pathologies : Infectieuses (urinaire, pulmonaire, cutanée, articulaire, endocardite…), décompensations cardiaques, respiratoires, bilan d'AEG, hémorragies digestives...
Principaux équipements : Unités d’hospitalisation de 28 lits : monitoring simple, accès rapide à l'imagerie et spécialistes, dossier de soin informatisé.
Gériatrie
Missions : Hospitalisation gériatrique pour pathologies aiguës et pluri-pathologiques, évaluation globale, prévention perte d’autonomie, coordination retour à domicile et équipe mobile.
Pathologies : Syndromes gériatriques, décompensation maladies chroniques, fractures, troubles cognitifs et fin de vie pour patients très âgés.
Principaux équipements : Unité gériatrique 18 lits avec équipements adaptés, tests standardisés, rééducation à la marche et suivi pluridisciplinaire.
Médecine interne, infectiologie, hématologie
Missions : Prise en charge polyvalente des cas complexes : maladies systémiques, infections sévères/tropicales, hémopathies, avis spécialisés.
Pathologies : Maladies auto-immunes et infectieuses locales/importées, hémopathies (diagnostic, chimio initiale), fièvres prolongées : bilan complet.
Principaux équipements : Unité d’hospitalisation polyvalente de 21 lits, chambres individuelles d’isolement, biopsies médullaires, accès microbio/anapath et imagerie complète (TDM, IRM).
Pneumologie
Missions : diagnostic et suivi des maladies respiratoires, réalisation de bilans spécialisés et coordination avec réanimation et les soins de réhabilitation.
Pathologies : Pathologies bronchiques (asthme , BPCO, DDB....), PID et maladies rares, cancers pulmonaires et divers appareillages (CPAP, VNI.....)
Principaux équipements : Plateau technique pneumologie : pléthysmographie, polygraphe, plateau d'endoscopie :fibroscopie , EBUS et bronchoscopie rigide (prothèse , desobstruction...), scanner thoracique et 21 lits conventionnels.
Soins palliatifs
Missions : accompagnement des patients en fin de vie, soulagement des symptômes, soutien des familles et coordination avec services internes et externes.
Pathologies : Soins palliatifs pour patients en phase terminale : confort, dignité, gestion des douleurs et détresses respiratoires, soutien physique et psychique.
Principaux équipements : Équipe mobile pluridisciplinaire de soins palliatifs : interventions en services et domicile, sédation palliative, partenariat associatif, 28 lits dont 11 identifiés soins palliatifs.
Evaluation et traitement de la douleur
Missions : Évaluer, prévenir et traiter douleurs chroniques >3 mois, pour permettre une meilleure qualité de vie, autonomie des patients.
Champs d'intervention : Douleurs chroniques nociceptives, neuropathiques et nociplastiques telle que la fibromyalgie, postopératoires ; consultations spécialisées et accompagnement thérapeutique multinodal.
Equipements principaux : Equipe pluridisciplinaires, consultation avec algologue, consultations plurimédicales , outils d’évaluation, traitements médicamenteux et non médicamenteux, hospitalisation de jour ; ateliers thérapeutiques, travail de réseau.